MICROENDODONTICS
顯微根管
牙齒隱隱作痛好像還能忍耐,放任不管等到痛到受不了往往因為深度蛀牙或者牙齒必須抽神經進行根管治療,利用顯微鏡輔助更精準治療留下牙齒的最後一道防線。
什麼是顯微根管
what areMICROENDODONTICS
牙齒因為蛀牙、外傷、外力撞擊或牙周病致使根管內部牙髓感染時,就會建議進行牙髓組織的清創也就是俗稱的抽神經,牙醫師將根管牙髓腔擴大打開,進行內部牙髓組織清除消毒後進行根管充填,牙髓組織若清除不完全可能發生疼痛腫脹、根尖病變或蜂窩性組織炎,為了避免根管治療失敗,牙科顯微鏡輔助可大幅提升成功率,降低感染清除不完全的機率。
顯微根管的優點
advantage OF MICROENDODONTICS
- 目標患處區域放大視野更充足。
- 顯微鏡提供充足光源療程中可看得更清楚。
- 精準找到病灶位置提高成功率。
- 顯微根管可將超音波器械置入根管深處更精細的治療。
- 降低對傷口周圍健康組織破壞。
- 複雜根管或困難案例成功機率提升。
影響顯微根管價格的因素
HOW Affect Price
每個患者牙齒的實際狀況有所區別,前牙約有1~2支根管、後牙有3~4支主根管,偶爾出現複雜的根管形態例如彎曲型、C型根管或鈣化根管就會花費更多時間,同時也需要根據牙齒狀況確認是否需要其他療程合併治療,例如顯微根管或顯微根尖手術,療程就會更複雜也更耗時。
牙齒若有根管穿孔、根尖發炎區域過大或侵蝕較嚴重時,會使用生物陶瓷材料進行放要觀察,生物相容性高對細胞貼覆性也較好,對於牙齒根管密封的效果較佳,同時也能提高牙齒存華的機率。
顯微根管治療是較複雜的療程,需要經過長期且扎實的訓練,取得專業的證照,因此多數會建議由牙髓專科醫師進行療程,對於患者斷針感染或者複雜根管引發嚴重的根管感染,能有更專業且精細的治療。
什麼情況需要做顯微根管
WHEN ARE MICROENDODONTICS
當牙菌斑入侵到牙根尖區域造成牙根尖骨頭破壞,或根尖區域破壞範圍過大造成牙根尖囊腫產生,就會建議進行顯微根管輔助進行治療。
牙根斷裂很難被察覺,往往是因咬痛或輕微敲痛而被發現,當牙根受感染時常伴隨牙周囊袋過深的且牙周齒槽骨受到破壞,常被誤會是牙周病的徵兆,因此需要由專業的牙髓醫師進行診斷。
管細如髮絲可能因為長時間感染、蛀牙、牙齦萎縮、年紀增長等原因,發生鈣化時牙齒的硬組織會沿根管內部緩慢增厚堆積,在進行根管治療時就會成為障礙,牙髓專科醫師利用顯微鏡輔助更細的進行根管清創。
患者根管型態不一定都是直通到底,可能呈現彎曲或C型等特殊型態,或者出現牙中齒等特殊根管狀態,也可能出現根管死角持續堆積細菌,造成牙齒與牙根尖區域骨頭的破壞造成牙齒受損。
做過根管治療的牙齒可能因為一般根管治療未將牙髓腔中的細菌清除,造成根管再次感染,此時牙齒的結構較差,也有第一次根管治療時未徹底清除的病兆,因此二次根管會更需要仔細清除,可利用顯微鏡輔助療程治療。
